龍德中醫診所

子宮肌瘤,卵巢囊腫治療-龍德中醫

台北診所:台北市大同區承德路一段20號2樓

什麼是子宮肌瘤

子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性囊腫。多無症狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛,以多發性子宮肌瘤常見。

子宮肌瘤的病因及主要證狀

子宮肌瘤確切病因不明,可能與體內雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關。由于子宮肌瘤生長較快,當供血不良時,可以發生不同變性。肌瘤愈大,缺血愈嚴重,則繼發變性愈多。

1、月經改變為最常見的症狀,表現為月經周期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。
2、腹塊腹部脹大,下腹及腫物,伴有下墜感。
3、白帶增多:白帶增多,有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
4、疼痛 : 一般患者無腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當漿膜下肌瘤蒂扭轉時,可出現急性腹痛肌瘤紅色變時,腹痛劇烈且伴發熱。
5、壓迫症狀:肌瘤向前或向後生長,可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、留尿或便秘。當肌瘤向兩側生長,則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時,可引起輸尿管或腎孟積水,如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。

婦科疾病示意圖
6、不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使官腔變形以致妨礙受精卵著床,導致不孕。
7、繼發性貧血若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等症狀。
8、低糖血症子宮肌瘤伴發低糖血症C hypoglycemia)亦屬罕見。主要表現為空腹血糖低,意識喪失以致休克,經葡萄糖注射後症狀可以完全消失。囊腫切除後低血糖症狀即完全消失。
中醫根據臨床症狀可分為以下幾種證型
1、氣滯血瘀證:輕者月經正常,重者經行血崩或漏下不止,乳房脹痛,小腹作脹或隱痛,有肛門部下墜感,舌質暗紅,邊有紫斑點,脈沈弦或細澀。
2、陰虛火旺證:月經先期,經行血崩或漏下不止,胸中灼熱,或下腹內覺熱,乳頭癢或刺痛,或乳房脹痛牽及腋窩,經後赤白帶下,或黃白相雜,舌質紅,苔少津或薄黃,脈弦細或細數。 查看更多

子宮肌瘤的檢查項目

1、超聲檢查
2、探測宮腔
3、X光平片
4、診斷性刮宮
5、子宮輸卵管照影
6、CT與MRI

子宮肌瘤中醫治療

中醫認為子宮肌瘤因髒腑功能失調、氣滯血瘀而成。所以中醫治療子宮肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散結、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。中醫黑膏藥石瘕膏子宮肌瘤能改善增生的子宮內膜的血液循環,使肌層的單純幽肥大逐漸消失,增生的結締組織變軟,從而起 到調經、止血、疼痛消失、恢複卵巢功能的治療作用,能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長,使瘤體逐漸軟化,最後消散。 藥物治療

子宮肌瘤的常見問題

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什麼是卵巢囊腫

卵巢癌是婦科常見的惡性囊腫,可發生于任何年齡。在女性的生殖器囊腫中卵巢癌發病率約占27%,但死亡率卻位居首位。據統計,近20年來卵巢癌發病率以每年0.1%的速度增長,並隨年齡增長而升高。由于卵巢深居腹腔兩側,早期症狀不明顯,70%的病例就診時已屬晚期,因此,卵巢癌已經成為嚴重威脅婦女健康的惡性囊腫。

卵巢惡性囊腫早期細胞形態特征

背景幹淨,靶細胞形態結構清晰,塗片中常見到不同階段的增生細胞。
1.腺癌細胞,體積大小不等,形狀各異,核圓形或卯圓形,染色質粗粒狀或塊狀,分布不均,典型的腺癌細胞,核染色質多聚集在近核膜處,顯得核膜厚而不均,核仁大而突出。胞漿量隨癌細胞分化程度多少不一,高分化癌細胞胞漿豐富,分化越差的癌細胞胞漿越少,
分化極差的癌細胞核重疊成堆,胞漿極少,呈裸核樣。
2.麟狀細胞癌癌細胞多散在分布,體稠大,邊界清楚,核圓形,核染色質粗粒狀或凝結成塊,分布不均,核仁一個居中,高分化鱗癌核固縮,體稠較小,核染色質呈炭樣,胞漿豐富不規則呈多邊形。有時可見角化珠形成,細胞鑲嵌排列,核呈彎月狀,胞漿嗜酸,染色橘
紅色。
3.間葉源性惡性囊腫針吸抽取瘤細胞豐富,分布單一性,染色後根據靶細胞特征,不難診斷。

卵巢惡性囊腫治療

分為:1.手術治療 2.化療 3.放射治療 4.免疫治療 5.內分泌治療 6.基因治療 7.中醫治療 8.心理治療

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